Simultaneous screening for COVID-19 and tuberculosis, India

Objectif Évaluer la mise en œuvre de nouveaux processus opérationnels pour le dépistage simultané de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et de la tuberculose au sein de quatre grands centres de dépistage de la COVID-19 situés dans des hôpitaux tertiaires à Mumbai, en Inde. Méthodes Une platefor...

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Published in:Bulletin of the World Health Organization 2023-07, Vol.101 (7), p.445-452
Main Authors: Duppala, Keertana, Sen, Rajashree, Shenai, Shubhada, Gomare, Mangala, Shah, Daksha, Tipre, Pranita, Joshi, Madhav, Chowdhury, Jayeeta, Chadha, Sarabjit S, Sarin, Sanjay
Format: Article
Language:English
Subjects:
Antigens
Coronaviruses
COVID-19
COVID-19 diagnostic tests
Diagnostic systems
Diagnostic tests
Health care
Hospitals
Medical screening
Outpatient departments
Pandemics
Patients
Public health
Questionnaires
Reagents
Rifampin
Signs and symptoms
Sputum
Tuberculosis
Viral diseases
Workflow
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Description
Summary:Objectif Évaluer la mise en œuvre de nouveaux processus opérationnels pour le dépistage simultané de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et de la tuberculose au sein de quatre grands centres de dépistage de la COVID-19 situés dans des hôpitaux tertiaires à Mumbai, en Inde. Méthodes Une plateforme de tests moléculaires rapides pour la COVID-19 et la tuberculose, des agents de laboratoire en suffisance ainsi que des réactifs et consommables destinés au dépistage ont été mis à la disposition de chaque centre proposant déjà des tests de diagnostic rapide basés sur la détection d'antigènes. Par le biais d'un questionnaire oral sur la tuberculose, un agent chargé du suivi des patients a sélectionné des individus se rendant dans les centres de dépistage de la COVID-19. Les patients potentiellement atteints d'une tuberculose ont été invités à fournir des échantillons d'expectorations en vue de réaliser des tests moléculaires rapides. Ensuite, nous avons inversé notre processus opérationnel et utilisé des tests de diagnostic rapide afin de dépister la COVID-19 chez les patients ayant effectué une visite dans des cliniques externes dédiées à la tuberculose. Résultats Entre mars et décembre 2021, 14 588 cas présumés de COVID-19 ont été retenus pour un dépistage de la tuberculose; 475 (3,3%) d'entre eux présentaient une suspicion de tuberculose. Au sein de cette catégorie, 288 (60,6%) individus ont été testés, dont 32 (11,1%) se sont révélés positifs à la tuberculose (219 cas pour 100 000 individus sélectionnés). Sur l'ensemble de ces individus positifs, trois souffraient d'une tuberculose résistant à la rifampicine. Parmi les 187 cas présumés de tuberculose restants qui n'ont pas été testés, 174 n'ont déclaré aucun symptôme lors du suivi et 13 ont refusé d'être testés ou n'ont pas été retrouvés. D'autre part, sur les 671 cas présumés de tuberculose soumis à un dépistage de la COVID-19, 17 (2,5%) ont obtenu un résultat positif lors des tests de diagnostic rapide basés sur la détection d'antigènes et cinq (0,7%) ont obtenu un résultat négatif, avant d'obtenir un résultat positif via la plateforme de tests moléculaires (2483 cas de COVID-19 pour 100 000 individus sélectionnés). Conclusion Le dépistage simultané de la COVID-19 et de la tuberculose en Inde est non seulement réalisable sur le plan opérationnel, mais peut aussi améliorer la détection de la COVID-19 et de la tuberculose sur site et en temps réel.
ISSN:0042-9686
1564-0604
DOI:10.2471/BLT.22.288960