Die komplexe Rekonstruktion der Vulva nach weiblicher Genitalverstümmelung/Genitalbeschneidung

Zusammenfassung Hintergrund Die rituelle weibliche Genitalbeschneidung („female genital mutilation/cutting“, FGM/C) ist ein weltweites Problem und betrifft Abermillionen Mädchen und Frauen insbesondere in afrikanischen und arabischen Ländern. Betroffene leiden an gravierenden physischen und psychisc...

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Published in:Urologe. Ausgabe A 2017-10, Vol.56 (10), p.1298-1301
Main Author: O’Dey, D. m.
Format: Article
Language:ger
Subjects:
Anatomy
Female circumcision
Genitalia
Leitthema
Medicine
Medicine & Public Health
Urology
Vulva
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Summary:Zusammenfassung Hintergrund Die rituelle weibliche Genitalbeschneidung („female genital mutilation/cutting“, FGM/C) ist ein weltweites Problem und betrifft Abermillionen Mädchen und Frauen insbesondere in afrikanischen und arabischen Ländern. Betroffene leiden an gravierenden physischen und psychischen Störungen. Die Möglichkeit einer anatomischen Rekonstruktion stellt daher für viele Frauen eine wichtige und lebensverändernde Option dar. Zielsetzung Diese Arbeit gibt einen Überblick über seitens des Autors entwickelte funktionell-ästhetische Rekonstruktionstechniken des äußeren weiblichen Genitals nach ritueller Genitalverstümmelung/-beschneidung. Spezifische anatomische und/oder operative Details sind nicht Inhalt dieser Arbeit. Material und Methode Die „Anterior obturator artery perforator“-Lappenplastik (aOAP-flap), die „Omega domed“-Lappenplastik (OD-flap) und eine mikrochirurgische Prozedur benannt als „Neurotizing and molding of the clitoral stump“- (NMCS)-Prozedur werden beschrieben. Ergebnisse Die vorgestellten operativen Techniken, namentlich der aOAP-flap zur Vulvarekonstruktion, der OD-flap zur Präputiumrekonstruktion und die NMCS-Prozedur zur mikrochirurgischen Rekonstruktion einer Glans clitoridis zeigen natürliche, zuverlässige und stabile Ergebnisse. In der Gesamtheit führen die Techniken zu einer anatomischen Normalisierung des äußeren weiblichen Genitals. Schlussfolgerung Die demonstrierten rekonstruktiven Techniken tragen dazu bei, eine normale Anatomie wiederherzustellen, unterstützen die Gesundheit betroffener Frauen und helfen damit die Ihnen auferlegte Bürde namens FGM/C abzulegen.
ISSN:0340-2592
1433-0563
DOI:10.1007/s00120-017-0485-2