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Portage parasitaire digestif d’enfants adoptés
Les parasitoses digestives sont très courantes en zone intertropicale. Elles sont beaucoup plus rares dans les pays occidentaux où elles sont diagnostiquées uniquement dans des populations spécifiques. Cette étude observationnelle analytique, menée dans le service de parasitologie du centre hospital...
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| Published in: | Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 2016-07, Vol.23 (7), p.685-694 |
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| Format: | Article |
| Language: | fre |
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| Summary: | Les parasitoses digestives sont très courantes en zone intertropicale. Elles sont beaucoup plus rares dans les pays occidentaux où elles sont diagnostiquées uniquement dans des populations spécifiques.
Cette étude observationnelle analytique, menée dans le service de parasitologie du centre hospitalier régional universitaire de Tours sur la période 2007–2011, s’est intéressée au portage de parasites gastro-intestinaux dans les selles des enfants étrangers impliqués dans une procédure d’adoption. L’association avec les facteurs de risque a été faite par analyse univariée et multivariée.
Au total, 69 selles de 69 enfants ont été étudiées : 78 % étaient parasitées. Les protozoaires, et principalement Giardia duodenalis, ont été davantage isolés que les helminthes. En analyse univariée, le parasitisme était associé à une taille et à une masse corporelle basses. Les amibes ont été davantage observées chez les sujets les plus âgés et chez les Haïtiens, ce qui a été confirmé par une tendance en analyse multivariée, alors que le portage des parasites flagellés était plus important chez les enfants provenant d’Afrique. Le polyparasitisme concernait un enfant sur deux, et était inversement associé à l’âge.
Dans cette enquête, le portage parasitaire est apparu majeur dans les selles des enfants adoptés à l’étranger. Il s’agissait principalement de protozoaires, parasites directement transmissibles à l’entourage, même en dehors des zones d’endémie. À notre échelle, le meilleur moyen de lutte réside dans la sensibilisation au dépistage systématique chez tout sujet arrivant de ces zones endémiques et l’instauration d’un traitement antiparasitaire.
Intestinal parasitoses are very common infections in tropical areas. By contrast, they are rarely diagnosed in developed countries, and are mostly seen in specific populations.
This analytical observational study was longitudinally performed in a French university hospital (2007–2011). It dealt with the study of gastrointestinal carriage of parasites in internationally adopted children. A standard stool examination was therefore systematically undertaken for every new immigrant. Association with risk factors was made by uni- and multivariate analysis.
Overall, 69 stool samples were analyzed. The proportion of positive samples was 78 %. Protozoans, mainly Giardia duodenalis, were more prevalent than helminths. In univariate analysis, a subject's low weight and height were significantly associated with intestinal parasite carria |
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| ISSN: | 0929-693X 1769-664X |
| DOI: | 10.1016/j.arcped.2016.04.005 |