Mécanismes de la cholestase induite par les cytokines

Introduction. - La cholestase est un syndrome clinique, biologique et histologique secondaire à la diminution ou à l'arrêt de la sécrétion biliaire. Un syndrome de cholestase clinique ou biologique est fréquent au cours des infections (cholestase para-infectieuse), au cours de certains cancers...

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Published in:	La revue de medecine interne 2000-05, Vol.21 (5), p.467-469
Main Author:	Hillaire, S
Format:	Article
Language:	fre
Subjects:	Anatomopathologie. Exploration cytologique. Biochimie. Spectrométries. Méthodes cliniques et paracliniques diverses Appareil digestif bile acid transporters cholestase cholestasis cytokines rransporteurs des acides biliaires Sciences biologiques et medicales Sciences medicales Techniques d'exploration et de diagnostic (generalites)
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Description
Summary:	Introduction. - La cholestase est un syndrome clinique, biologique et histologique secondaire à la diminution ou à l'arrêt de la sécrétion biliaire. Un syndrome de cholestase clinique ou biologique est fréquent au cours des infections (cholestase para-infectieuse), au cours de certains cancers (cholestase paranéoplasique), des granulomatoses, du syndrome d'activation des macrophages. Dans ces différentes situations cliniques, il existe une synthèse de cytokines (IL-1, IL-6, TNFα) par les cellules de Kupffer (macrophages intra-hépatiques) en réponse à la libération d'endotoxines, en particulier au cours des sepsis. Exégs̀e. - Il a été récemment montré que les cytokines pro-inflammatoires et les endotoxines entraînaient un syndrome de cholestase en modulant l'activité des transporteurs hépatocytaires des acides biliaires et autres anions organiques. Conclusion. - La cholestase observée dans diverses situations cliniques en réponse aux cytokines pro-inflammatoires ou aux endotoxines pourrait être en rapport avec une diminution du flux secondaire à une diminution de l'activité des transporteurs des anions organiques. Introduction. - Cholestasis is a clinical, biological and histological syndrome that is secondary to the decrease in or disruption of biliary secretion. Clinical or biological cholestasis is common in the course of either infections (parainfectious cholestasis), various cancers (paraneoplastic cholestasis), granulomatosis or in the syndrome accompanying macrophage activation. Cytokine (IL-1, IL-6 and tumor necrosis factor-α [TNF-α]) synthesis by Kupffer's cells (intrahepatic macrophages) in response to the release of endotoxins occurs in the course of the various clinical syndromes, particularly in the course of sepsis. Exegesis. - Recently, it has been demonstrated that proinflammatory cytokines and endotoxins lead to cholestasis through modulation of the activity of bile acid transporters and other organic anions. Conclusion. - Cholestasis observed in various clinical syndromes in response to either proinflammatory cytokines or endotoxins might be related to a decrease in the flow which is secondary to a decrease in the activity of organic anion transporters.
ISSN:	0248-8663 1768-3122